1、糖尿病定義
糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:
①一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
②空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
③口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
2、糖尿病高危人群
具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群:
①年齡≥40歲;②超重與肥胖;③高血壓;④血脂異常;⑤靜坐生活方式;⑥糖尿病家族史;⑦妊娠糖尿病史;⑧巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史。
空腹血糖≥6.1 mmol/L、但是≤7.0mmol/L,或者糖負(fù)荷2小時血糖≥7.8mmol/L、但是≤11.1mmol/L,為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,屬于糖尿病的極高危人群。
3、糖尿病的并發(fā)癥
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,導(dǎo)致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。
4、糖尿病的預(yù)防
①普及糖尿病防治知識;
②保持合理膳食、經(jīng)常運動的健康生活方式;
③健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖;
④及早干預(yù)糖尿病前期人群;
⑤通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數(shù)達(dá)到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險下降35-58%。
科學(xué)的糖尿病治療包含五個方面,人們形象地稱作“五架馬車”。就是飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測和健康教育。
飲食治療:控制總能量攝入。飲食總能量的20~30%應(yīng)來自脂肪,碳水化合物所供給的能量應(yīng)占總能量的55~65%,蛋白質(zhì)不多于總能量的15%。應(yīng)多攝入富含飲食纖維的蔬菜水果。多吃高飲食纖維素食品,可降低餐后血糖和胰島素高升程度。限制喝酒,特別是肥胖、高血壓和(或)高甘油三酯血癥的患者。酒精可使應(yīng)用促胰島素分泌劑或胰島素治療的患者出現(xiàn)低血糖。防止攝入過多甜食。食鹽攝入量控制在每天6 克之內(nèi),特別是高血壓患者。
運動治療:糖尿病患者均應(yīng)在擬訂運動計劃以行進行醫(yī)學(xué)檢查。運動計劃的擬訂要在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進行,應(yīng)強度適合,量力而為,注意安全。應(yīng)隨身攜帶糖果或巧克力,預(yù)防低血糖發(fā)生。盡量結(jié)伴運動,而且隨身攜帶寫有自己病情、要求搶救及聯(lián)系人等的卡片,以備急用。
藥物治療:糖尿病是一種復(fù)雜的慢性病,需要在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,血糖控制不好,可引起并發(fā)癥,造成嚴(yán)重結(jié)果。
同時要經(jīng)常性地檢測血糖,并了解糖尿病有關(guān)知識。