職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是職業(yè)病預(yù)防體系的重要組成部分，是我院職業(yè)病防治業(yè)務(wù)的重中之重。隨著衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的不斷深入，受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)市場化運(yùn)作模式的沖擊，我院的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作遇到了前所未有的困難和壓力。業(yè)內(nèi)競爭日趨激烈，服務(wù)地域明顯縮小，收費(fèi)水平大幅下降，服務(wù)理念相對滯后，質(zhì)量監(jiān)管存在短板，我院多年來在人才、設(shè)備、技術(shù)、資質(zhì)等多個(gè)方面具有的優(yōu)勢不再明顯。挑戰(zhàn)日增、形勢逼人，逆水行舟、不進(jìn)則退，市場化浪潮已經(jīng)把我們卷入其中，“十四五”規(guī)劃更加艱巨的任務(wù)擺在面前。凡事預(yù)則立、不預(yù)則廢。如何充分發(fā)揮我院作為職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢，破解當(dāng)前工作中的難題，實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)高質(zhì)量發(fā)展，是擺在我們面前的一項(xiàng)重要課題。
為積極踐行“一切為了人民健康”的辦院宗旨，推動我院職業(yè)健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，切實(shí)發(fā)揮職業(yè)病三級預(yù)防的重要作用，有效保護(hù)勞動者職業(yè)健康，在充分調(diào)研廣泛征求意見建議的基礎(chǔ)上，制定關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的意見如下。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆四中、五中全會精神，深刻認(rèn)識全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的重大意義，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，著眼大局和長遠(yuǎn)，以內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象為著力點(diǎn)，以事爭一流、追求卓越的勇氣擔(dān)當(dāng)，進(jìn)一步解放思想、凝心聚力，樹立新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，強(qiáng)化質(zhì)量意識、服務(wù)意識、危機(jī)意識和底線思維，適應(yīng)市場化趨勢，發(fā)揮專業(yè)化優(yōu)勢，大力宣傳貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，積極探索適合我院的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)發(fā)展模式，促進(jìn)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作快捷高效、規(guī)范有序開展，努力打造有規(guī)模、有實(shí)力、有特色、有溫度的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)服務(wù)平臺，為維護(hù)勞動者職業(yè)健康和護(hù)航經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展再立新功。
二、重點(diǎn)措施
進(jìn)入新發(fā)展階段，要實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作可持續(xù)和高質(zhì)量發(fā)展，不能怨天尤人、灰心喪氣，不能因循守舊、隨波逐流，必須堅(jiān)定信心、迎難而上，多措并舉、多點(diǎn)突破。重點(diǎn)做好以下幾方面工作。
（一）苦練內(nèi)功，夯實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)
建立健全業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、學(xué)分管理制度和授課效果考核制度，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。制定年度學(xué)習(xí)計(jì)劃，通過舉辦業(yè)務(wù)講座、“三基”考試等形式，組織開展職業(yè)病防治政策法規(guī)、公共衛(wèi)生知識、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論等應(yīng)知應(yīng)會知識的培訓(xùn)。尤其要加強(qiáng)主檢醫(yī)師業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)和肺功能、電測聽、DR胸片攝影操作技術(shù)等關(guān)鍵點(diǎn)的培訓(xùn)。監(jiān)護(hù)面每月至少舉辦2次業(yè)務(wù)講座，全體工作人員以PPT課件形式輪流授課，并邀請有關(guān)科室專家講授體格檢查方法、常見疾病防治、急危重癥搶救、檢驗(yàn)結(jié)果分析等專業(yè)知識。積極組織參加市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)和院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加各類專業(yè)培訓(xùn)和資質(zhì)培訓(xùn)，獲取相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)資質(zhì)。通過以上措施，加強(qiáng)工作人員對相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握，更新知識結(jié)構(gòu)，增加知識儲備，提升學(xué)歷和職稱層次，提高從事職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。
（二）轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化服務(wù)意識
進(jìn)一步樹立重預(yù)防、大健康理念，秉持同情心和同理心，理解企業(yè)員工的艱辛，體諒職業(yè)病人的痛苦，切實(shí)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識，保持以人為本、服務(wù)為先、甘于吃苦、樂于奉獻(xiàn)的優(yōu)良傳統(tǒng)，深入了解用人單位在職業(yè)健康和安全生產(chǎn)管理方面的現(xiàn)狀和需求，在查體時(shí)間安排、查體項(xiàng)目設(shè)置等方面與用人單位進(jìn)行充分溝通，盡力達(dá)成一致，并在后續(xù)工作中努力為其提供規(guī)范、便捷、誠信的技術(shù)服務(wù)，提供員工健康狀況分析評價(jià)等超值服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范彈性工作制，加強(qiáng)勞動紀(jì)律監(jiān)管。建立無假日值班制度，查體科除安排周末值班外，法定節(jié)假日也要安排人員值班。定期召開業(yè)務(wù)聯(lián)席會，及時(shí)協(xié)調(diào)處理影響工作效率的難點(diǎn)堵點(diǎn)問題。通過召開社會監(jiān)督員座談會，設(shè)置意見箱、意見簿等方式，經(jīng)常性地征集改進(jìn)服務(wù)的意見建議。制定職業(yè)健康查體行為規(guī)范，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度納入每月考核內(nèi)容，建立服務(wù)對象投訴處理機(jī)制。醫(yī)技科室要加強(qiáng)對相關(guān)注意事項(xiàng)、查體流程的告知，注意保護(hù)受檢者個(gè)人隱私，耐心細(xì)致解答各類咨詢，并做好醫(yī)院感染管理相關(guān)工作。
（三）改進(jìn)流程，提高工作效率
以方便企業(yè)和員工為導(dǎo)向，以縮短查體人員排隊(duì)等候時(shí)間為突破口，不斷改進(jìn)和精簡工作流程，確保查體工作快捷高效進(jìn)行。對候診區(qū)、接診區(qū)和辦公區(qū)統(tǒng)一進(jìn)行整理，營造衛(wèi)生、整潔、清新的工作環(huán)境。加強(qiáng)儀器設(shè)備管理，經(jīng)常性地檢查儀器設(shè)備性能，確保正常使用。在提前下達(dá)查體通知時(shí)要盡量核準(zhǔn)查體人數(shù)，避免醫(yī)技科室人員窩工。外出查體人員要提前準(zhǔn)備好儀器設(shè)備、試劑耗材等所有物品，避免在查體現(xiàn)場出現(xiàn)設(shè)備、程序故障等意外情況。主動配合用人單位落實(shí)疫情防控措施，維持好查體秩序，避免人員過度聚集，防止疫情傳播擴(kuò)散。加大門診醫(yī)技樓三樓的導(dǎo)診力度，切實(shí)發(fā)揮協(xié)調(diào)引導(dǎo)、疏散人流的作用。各醫(yī)技科室要進(jìn)一步加強(qiáng)管理，在查體人員密集時(shí)段要加開服務(wù)窗口，做好人員疏導(dǎo)和解釋工作，并及時(shí)完整上傳檢查檢驗(yàn)結(jié)果。進(jìn)一步完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)，定期維護(hù)更新后臺數(shù)據(jù)，提高信息系統(tǒng)操作技能，確保原始數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確規(guī)范，為數(shù)據(jù)上報(bào)和分析研究積累有價(jià)值的基礎(chǔ)資料。進(jìn)一步縮短查體報(bào)告出具時(shí)間，不斷改進(jìn)報(bào)告反饋方式，盡力縮短查體人員領(lǐng)取報(bào)告的等待時(shí)間，避免查體人員無謂的往返。要加強(qiáng)與職業(yè)病臨床科室和職業(yè)病診斷辦公室的工作對接，為查體異常人員提供延伸服務(wù)。及時(shí)全面準(zhǔn)確完成職業(yè)健康檢查信息上報(bào)和國家疾病預(yù)防控制中心要求的數(shù)據(jù)錄入。
（四）加強(qiáng)管理，保證工作質(zhì)量
堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)理念，進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化對質(zhì)量管理工具和方法的運(yùn)用，以創(chuàng)建三級甲等職業(yè)病防治院為契機(jī)，修訂完善職業(yè)健康檢查規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程和應(yīng)急預(yù)案。監(jiān)護(hù)面、醫(yī)技面都要建立和完善不良事件報(bào)告制度，加強(qiáng)對車輛、信息、檔案、設(shè)備、標(biāo)本等事項(xiàng)的安全管理，防止職業(yè)暴露事件和安全生產(chǎn)事故、消防安全事故的發(fā)生。職工健康監(jiān)護(hù)所辦公室要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職能，合理調(diào)度查體車輛和工作人員，及時(shí)處理突發(fā)狀況，定期匯總、分析、反饋工作情況，持續(xù)落實(shí)體檢報(bào)告評審制度和工作質(zhì)量管理規(guī)定，做好信息、檔案管理和建章立制工作，認(rèn)真迎接省市有關(guān)部門進(jìn)行的質(zhì)量考核,及時(shí)做好資質(zhì)備案工作。各監(jiān)護(hù)科室要強(qiáng)化成本核算意識，加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)營和財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)相關(guān)規(guī)定。監(jiān)護(hù)科主任和主檢醫(yī)師要不斷提高對職業(yè)病危害因素的識別能力，杜絕查體項(xiàng)目制定和目標(biāo)疾病把握不準(zhǔn)確、體檢報(bào)告結(jié)論不規(guī)范等問題發(fā)生。各相關(guān)醫(yī)技科室要強(qiáng)化質(zhì)量管控意識，不斷提高檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。充分發(fā)揮掛靠我院的市職業(yè)安全健康協(xié)會和職業(yè)病質(zhì)控中心的作用，在業(yè)務(wù)發(fā)展、質(zhì)量控制方面努力實(shí)現(xiàn)新的提升和突破。
（五）開拓市場，保持業(yè)務(wù)體量
守住老陣地，開辟新戰(zhàn)場。變被動為主動，主動出擊，主動變革，主動借鑒先進(jìn)的工作經(jīng)驗(yàn)，主動適應(yīng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)病診斷資質(zhì)備案制管理的新常態(tài)。借助多年來與用人單位和有關(guān)部門建立的業(yè)務(wù)聯(lián)系，多跑腿、勤碰面，采取遠(yuǎn)近皆攻、深耕細(xì)作的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，從保障企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的角度，講明堅(jiān)持以人為本、落實(shí)企業(yè)監(jiān)管責(zé)任、預(yù)防職業(yè)危害發(fā)生的重要性，不厭其煩地與用人單位負(fù)責(zé)人交流溝通，力陳我院職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作在人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)、流程、管理等各個(gè)方面的專業(yè)優(yōu)勢和豐富經(jīng)驗(yàn)，并且在職業(yè)安全防護(hù)、新冠疫情防控、安全生產(chǎn)教育、健康知識普及等方面積極為用人單位提供智力支持和有效幫助，提高用人單位開展職業(yè)健康管理的依從性，強(qiáng)化用人單位接納我院職業(yè)健康查體業(yè)務(wù)的忠誠度。與用人單位簽訂體檢服務(wù)協(xié)議前，要對其職業(yè)病危害因素進(jìn)行專業(yè)化識別，根據(jù)《GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》確定查體項(xiàng)目，充分體現(xiàn)我院作為職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)的專業(yè)化、規(guī)范化優(yōu)勢，增強(qiáng)我院的競爭實(shí)力。積極拓展上崗查體、離崗查體、視屏作業(yè)、放射作業(yè)等領(lǐng)域的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)，彌補(bǔ)外地市業(yè)務(wù)縮減造成的業(yè)務(wù)體量下降，使我院的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)在做大的基礎(chǔ)上進(jìn)一步做優(yōu)做強(qiáng)。同時(shí)，積極宣傳推介我院的職業(yè)衛(wèi)生檢測評價(jià)業(yè)務(wù)和普通健康體檢業(yè)務(wù)，為相關(guān)科室爭取更多的客戶來源。
（六）廣泛宣傳，樹牢公益形象
堅(jiān)持預(yù)防為主的工作方針，以保護(hù)勞動者職業(yè)健康為己任，以不斷深化“四個(gè)在生產(chǎn)一線”工作模式為抓手，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的公益職能，依托全市工傷（塵肺?。┲攸c(diǎn)行業(yè)預(yù)防培訓(xùn)項(xiàng)目和“山東科學(xué)大講堂”項(xiàng)目，充實(shí)職業(yè)健康宣講團(tuán)技術(shù)力量，完善宣講計(jì)劃，增加宣講頻度，針對行業(yè)特點(diǎn)和用人單位需求，面向一線職工，開展職業(yè)病危害防護(hù)知識、崗位操作規(guī)程、個(gè)人防護(hù)用品佩戴、現(xiàn)場應(yīng)急處置、疫情防控等知識和技能培訓(xùn)，努力提升宣講效果。進(jìn)一步強(qiáng)化主人翁意識和主動宣傳意識，健全通訊員隊(duì)伍，創(chuàng)新宣傳形式和載體，積極參與以職業(yè)健康促進(jìn)為主題的短視頻創(chuàng)作，充分發(fā)揮醫(yī)院微信公眾號等新媒體和職工個(gè)人微信朋友圈的作用，借助每年職業(yè)病防治法宣傳周和平時(shí)到用人單位開展工作的有利條件，大力宣傳《職業(yè)病防治法》等職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)跟進(jìn)報(bào)道職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作動態(tài)，宣傳醫(yī)院特色技術(shù)和服務(wù)品牌，營造人人參與宣傳的濃厚氛圍，不斷擴(kuò)大我院預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)業(yè)務(wù)尤其是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的社會影響，進(jìn)一步樹立我院技術(shù)專業(yè)、人員敬業(yè)、維護(hù)企業(yè)、獻(xiàn)身事業(yè)的良好形象。
（七）全面發(fā)展，提升綜合素質(zhì)
加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，開展學(xué)術(shù)研究，推動技術(shù)創(chuàng)新。在做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的同時(shí)，借助我院職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的大數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢，在重點(diǎn)人群和重點(diǎn)行業(yè)開展流行病學(xué)調(diào)查，開展早期職業(yè)健康損害、新發(fā)職業(yè)病危害因素等課題研究，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估，分析不同群體和行業(yè)的職業(yè)病發(fā)病特點(diǎn)、危害程度和發(fā)病趨勢，不斷總結(jié)和提煉科研成果，為重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)奠定更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)科主任要認(rèn)真履行科室管理、業(yè)務(wù)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)運(yùn)營、醫(yī)療質(zhì)量、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、行風(fēng)建設(shè)等諸方面“第一責(zé)任人”職責(zé)，勇挑重?fù)?dān)，勇于擔(dān)當(dāng)，恪盡職守，攻堅(jiān)克難。主檢醫(yī)師要進(jìn)一步強(qiáng)化在外出查體工作安排、查體報(bào)告質(zhì)量把關(guān)等方面的重要作用，積極協(xié)調(diào)與醫(yī)技科室和用人單位之間的工作關(guān)系，讓查體現(xiàn)場更有秩序、信息錄入更加準(zhǔn)確、體檢報(bào)告更加規(guī)范、結(jié)果反饋更加高效、服務(wù)對象更加滿意。在監(jiān)護(hù)所內(nèi)部開展以“我為職業(yè)健康監(jiān)護(hù)高質(zhì)量發(fā)展做什么”為主題的大討論，進(jìn)一步激發(fā)愛崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)職防的工作熱情。全體工作人員要進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任心和團(tuán)結(jié)協(xié)作意識，珍惜崗位、懂得感恩，提振精氣神、重塑新形象，積極參加醫(yī)院和監(jiān)護(hù)所組織的理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能競賽、文體娛樂、應(yīng)急演練、廉政教育活動，積極參與疫情防控、健康扶貧、文明創(chuàng)建、志愿服務(wù)、科普宣講、愛心公益活動，在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和新時(shí)代文明實(shí)踐中發(fā)揮更加重要的作用，做出更加突出的成績。
(八)抓住根本，加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)
堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)是確保職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作健康發(fā)展的根本保證。醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)一步提高政治站位，立足當(dāng)前，著眼長遠(yuǎn)，堅(jiān)持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，將加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期尤其是“十四五”期間的基礎(chǔ)性和全局性工作，及時(shí)研究解決新情況新問題，帶領(lǐng)全院干部職工積極參與到國家推進(jìn)職業(yè)健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化的進(jìn)程之中。以深化“守護(hù)勞動者職業(yè)健康”黨建品牌創(chuàng)建為動力，充分發(fā)揮監(jiān)護(hù)評價(jià)黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，強(qiáng)化監(jiān)護(hù)面黨員干部的事業(yè)心和感召力，為推動職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化意識形態(tài)工作責(zé)任制，營造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。廣泛宣傳發(fā)動，教育和引導(dǎo)干部職工正確對待困難挑戰(zhàn)，增強(qiáng)攻堅(jiān)克難的信心決心。加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)，不斷改善工作條件，努力提升設(shè)備檔次，加大對監(jiān)護(hù)面、醫(yī)技面開展學(xué)科建設(shè)和品牌創(chuàng)建的扶持力度，在績效分配、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面給予適度的政策傾斜，更加注重在監(jiān)護(hù)工作涉及的業(yè)務(wù)面發(fā)展黨員、培養(yǎng)干部、選樹典型，激勵醫(yī)護(hù)人員從事職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的積極性、主動性、創(chuàng)造性，增強(qiáng)職工健康監(jiān)護(hù)所及相關(guān)科室工作人員的歸屬感、榮譽(yù)感、獲得感。通過完善規(guī)章制度、理順工作流程、加大考核力度、加強(qiáng)數(shù)據(jù)研判、提高服務(wù)水平等措施，對各項(xiàng)工作一步一步推進(jìn)、一件一件督導(dǎo)、一項(xiàng)一項(xiàng)落實(shí)，努力打造領(lǐng)導(dǎo)有力、富有實(shí)力、充滿活力的升級版職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作平臺。
