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    • 醫(yī)院急診:0533-2796732醫(yī)院總值班:0533-2970864

    工作動(dòng)態(tài)

    醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有關(guān)管理內(nèi)容
    作者:     來源:     點(diǎn)擊:     時(shí)間:2014-09-08

    ??? 1、衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的主題是什么有哪四個(gè)關(guān)鍵詞(全員知曉)

    “以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”。四個(gè)關(guān)鍵詞是:”質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用?!?/font>

    2、衛(wèi)生部開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的主題是:(全員知曉)

    “持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全”。?

    3、衛(wèi)生部“平安醫(yī)院”建設(shè)九點(diǎn)要求是:(全員知曉)

    1)要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè);

    2)要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理;

    3)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)章制度;

    4)要增進(jìn)醫(yī)患溝通;

    5)要規(guī)范投訴管理;

    6)要做好預(yù)約診療服務(wù);

    7)要建立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理機(jī)制預(yù)案;

    8)要建立醫(yī)療安全責(zé)任追究制度;

    9)要做好宣傳工作。?

    4、衛(wèi)生部開展的“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容:(全員知曉)

    服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。?

    5、我院的院、科兩級(jí)質(zhì)量與安全管理組織分別是:(全員知曉)

    1)院級(jí)質(zhì)量管理組織:醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)質(zhì)量管理委員會(huì)、職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)評(píng)價(jià)質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、倫理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)、臨床輸血管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、生物安全委員會(huì)、安全生產(chǎn)委員會(huì)等。

    2)科級(jí)質(zhì)量管理組織:各科室設(shè)質(zhì)量和安全管理小組。

    3)每一位職工要了解本科室質(zhì)量管理的相關(guān)內(nèi)容,包括科室質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)、質(zhì)量管理與患者安全計(jì)劃、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)管理制度、質(zhì)量檢查記錄、質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)分析、質(zhì)量改進(jìn)與患者安全項(xiàng)目等。?

    6、我院常用的質(zhì)量管理改進(jìn)方法及常用的質(zhì)量管理工具分別是:(全員知曉)

    1)常用質(zhì)量改進(jìn)方法:PDCA,這是質(zhì)量管理的基本程序,也是持續(xù)改進(jìn)的重要方法。即計(jì)劃(Plan——實(shí)施(Do)一檢查(Check)一處理(Action)

    2)常用的質(zhì)量管理工具有:排列圖、檢查表、趨勢(shì)圖、流程圖、統(tǒng)計(jì)分析表、柱狀圖、SWOT分析等。?

    7、醫(yī)務(wù)人員常用國家衛(wèi)生法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)范、辦法:?

    1職業(yè)病防治方面:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等。

    2)醫(yī)院管理方面:《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院投訴管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理辦法(試行)》、《醫(yī)療廣告管理辦法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國工會(huì)法》、《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》、《信息、安全等級(jí)保護(hù)管理辦法》、《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等。

    3)醫(yī)政管理方面:《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部第一批單病種質(zhì)量控制指標(biāo)》、《衛(wèi)生部第二批單病種質(zhì)量控制指標(biāo)》、《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》等。

    4)藥事管理方面:《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《放射性藥品管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品第一類精神藥品管理規(guī)定》、《衛(wèi)生部關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告及檢測(cè)管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等。

    5)院內(nèi)感染方面:《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等。

    6)財(cái)務(wù)管理方面:《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《中華人民共和國審計(jì)法》、《中華人民共和國預(yù)算法》、《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》、《中華人民共和國政府采購法》。

    7)器械設(shè)備管理方面:《醫(yī)療器械使用安全管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》等。

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